Вступ

Прозорість, підзвітність, цілісність даних, аудити та перевірка походження даних є одними з основних труднощів, з якими стикаються системи управління даними охорони здоров’я. Проте децентралізована система блокчейну обіцяє зацікавленим сторонам у сфері охорони здоров’я безпрецедентну точність, конфіденційність і безпеку інформації пацієнтів і дозволяє пацієнтам більше володіти своїми медичними записами.

У цій статті обговорюватимуться деякі з найбільш перспективних застосувань блокчейну в галузі охорони здоров’я.

Що таке управління даними охорони здоров’я?

Управління даними охорони здоров’я – це будь-яка система збору, обробки та отримання даних, зібраних під час діяльності закладу охорони здоров’я або ланцюга поставок медичних послуг. Проактивний підхід до надання медичної допомоги, зниження операційних витрат і загальне покращення догляду за пацієнтами є життєво важливими перевагами надійної системи управління даними охорони здоров’я.

Що стосується бізнесу, якісні дані допомагають постачальникам медичних послуг приймати кращі бізнес-рішення, наприклад:

• Купівля стільки ліків, скільки буде потрібно на основі обґрунтованих прогнозів;
• Проведення прозорої оцінки роботи лікарів для забезпечення загальної задоволеності клієнтів;
• Проаналізувати ринок конкретних послуг на предмет їх прибутковості;
• Визначте проблемні області у своїй діяльності та галузі, а також
• Знайдіть можливості для зростання тощо.

Хоча все це виглядає привабливо, створення ефективної системи управління даними охорони здоров’я – це не прогулянка в парку.

Надійна система управління даними охорони здоров’я виходить за рамки збору даних, що можна зробити за допомогою електронних медичних записів (EHR), Інтернету речей і переносних пристроїв, систем CRM, записів третіх сторін тощо.

Запуск ефективної системи управління даними охорони здоров’я також передбачає:

• Перетворення зібраних даних у формати, зручні для подальшої обробки;
• Експлуатація безпечної системи зберігання даних;
• Аналіз даних та ефективне представлення; і
• Виконання вищевказаного в гібриді ручної та автоматизованої роботи.

Які проблеми в управлінні медичними даними?

Централізована система управління

Більшість систем управління охороною здоров’я управляються з централізованої системи. Це призводить до ризику єдиної точки відмови у разі стихійних лих.

Шахрайство з наркотиками

На підроблені ліки припадає 10 %-30% ліків, що знаходяться в обігу в усьому світі. Завжди існує ризик потрапляння підроблених ліків на ринок протягом циклу поставок (від виробника до оптових дистриб’юторів, до роздрібних компаній, до споживачів).

Фрагментовані дані

Дані надходять із різних джерел і в різних форматах, як-от тексти, зображення, відео та інші типи файлів. Це ускладнює перетворення їх у корисні дані для прийняття рішень.

Мінливість даних

Коли йдеться про моніторинг динамічної діяльності людини, наприклад стану здоров’я, дані рідко статичні. Необхідна постійна перевірка та оновлення.

Конфіденційність і безпека

Внутрішні заходи безпеки, системи, аудит і навчання необхідні для підтримки високих стандартів безпеки щодо захисту даних. Пріоритет захисту даних про здоров’я пацієнтів має важливе значення для збереження довіри клієнтів.

Системна інтеграція

Для збору, зберігання та обробки даних в одному закладі охорони здоров’я можна використовувати різні інструменти. Ця особливість викликає проблеми сумісності.

Правила та відповідність

З даними охорони здоров’я важко знайти баланс між дотриманням вимог і зручністю використання. Деякі країни світу мають суворе та складне нормативне середовище, що перешкоджає повному використанню потенціалу медичних даних.

Зберігання даних охорони здоров'я

Дані, зібрані з часом, стають величезними і потребують більшого обсягу зберігання. Хоча хмарні рішення або спеціальні бази даних можна налаштувати, вони мають свої межі, і виникають проблеми з вартістю та безпекою.

Блокчейн в управлінні даними охорони здоров'я

Незважаючи на всі ці проблеми, Blockchain можна застосувати до системи управління даними охорони здоров’я, щоб забезпечити безпеку даних і прозорість у ланцюжку постачання медичних послуг.

Прихильники блокчейну вважають, що технологія блокчейну може забезпечити безпрецедентну точність, конфіденційність і безпеку інформації пацієнтів у системах управління даними охорони здоров’я.

Такі функції, як децентралізоване зберігання, доступність, цілісність даних і перевірка, вбудовані в систему. Нижче наведено кілька важливих способів використання технології блокчейн в управлінні даними охорони здоров’я.

• Підвищення задоволеності пацієнтів доступом до даних і керуванням ними
• Упорядкування завдань мультидисциплінарних бригад допомоги.
• Координація лікування та захист пацієнтів від зловживання наркотиками.
• Покращення процесу ідентифікації та підбору пацієнтів.
• Відстеження наркотиків.
• Блокчейн може бути найкращим варіантом для збереження пацієнтів та їхньої інформації без офіційного національного ідентифікаційного номера пацієнта (NPIN).
• Моніторинг цілісності даних у режимі реального часу дозволяє адміністраторам виявляти порушення та вчасно діяти, щоб обмежити шкоду.

Реальне застосування блокчейну в управлінні даними охорони здоров’я

Технологія блокчейн була застосована для вирішення проблем управління даними охорони здоров’я. Нижче наведено кілька реальних випадків.

Пацієнтське рішення DApp

Patientory був розроблений, щоб вирішити проблему нездатності різних систем EHR спілкуватися одна з одною. Patientory — це децентралізована програма (DApp), яка використовує приватний дозволений блокчейн, щоб дозволити пацієнтам надавати гнучкий доступ до свого EMR безпечним, але сумісним способом.

• Додаток DApp виявився безцінним інструментом для пацієнтів у підтримці фітнесу та дієти.
• Медичні записи пацієнтів зберігаються на кількох вузлах у децентралізований та безпечний спосіб.
• Журнали транзакцій захищені від втручання та незмінні.
• Дані про здоров’я не зберігаються в одному місці та не контролюються однією організацією, що сприяє безпечному, ефективному та простому обміну EHR між медичними установами.

Естонська система електронної охорони здоров'я

В Естонії 95 %-99% пацієнтів уже мали електронні записи про стан здоров’я (e-health), які можна відстежувати та отримати доступ у авторизований спосіб через портали електронних пацієнтів. У 2016 році уряд Естонії запустив проект, заснований на блокчейні, щоб захистити медичні записи та журнали доступу до системи 1,3 мільйона людей.

• Метою проекту є зберігання файлів журналів, які документують усі дії з обробки даних, виконані в медичних записах.
• Вони спрямовані на пом’якшення ризику витоку даних, спричиненого зловмисним хакером або шахрайським інсайдером у секторі охорони здоров’я.
• Приватна цифрова книга використовується для запису та позначення часу доступу до медичних даних пацієнта, створюючи непідроблений аудиторський слід даних пацієнтів.

Блокчейн для даних охорони здоров’я та фармацевтики в ОАЕ

Міністерство охорони здоров’я та профілактики (MoHAP) ОАЕ нещодавно оголосило про запуск платформи на основі блокчейну для зберігання даних про охорону здоров’я. Подумайте про заклади охорони здоров’я, практикуючих лікарів і ліки.

Очікується, що платформа покращить ємність зберігання та посилить безпеку даних у системах охорони здоров’я по всій країні.

Платформа MoHAP призначена для:

• Використовуйте програму MoHAP, щоб спростити пошук лікарів, інформацію про їхні медичні ліцензії, фармацевтичні дані, а також державні та приватні установи.
• Забезпечує виробництво препарату, затверджений агент, активний компонент і ціну в найбільш достовірний і незмінний спосіб.
• Зберігайте послужний список медичних працівників і організацій, забезпечуючи легшу перевірку державним установам.
• Покращте перевірку та послідовність даних, що призведе до високого рівня прозорості та довіри в секторі охорони здоров’я.
• Підвищення стабільності та ефективності роботи шляхом автоматизації процедур робочого процесу.

Відстеження медичного обладнання в лікарнях Швейцарії

Швейцарські лікарні розробили систему на основі блокчейну, яка ефективно відстежує медичні пристрої. Після отримання консенсусу від усіх лікарень кожна транзакція зберігалася в блокчейні.

Платформа відстеження пристроїв базується на технології Hyper Ledger, дозволеному блокчейні. Формати повідомлень усіх транзакцій узгоджені зі стандартом GS1.

• Платформа усуває необхідність сторонньої сторони під час замовлення медичних приладів.
• Кожен крок транзакції певного пристрою в ланцюжку постачання зберігається на платформі блокчейн за допомогою унікального ідентифікатора.
• Кожен пристрій можна відстежити від виробника до файлу пацієнта.

Висновок

Використання технології блокчейн в галузі охорони здоров’я має вирішальне значення, оскільки підтримка стандартної інформаційної системи охорони здоров’я вимагає виконання багатьох завдань. Деякі з цих завдань включають, але не обмежуються виконанням послуг зберігання резервних копій, підтримкою систем відновлення та забезпеченням актуальних полів даних.

Ефективна система управління даними охорони здоров’я — це сукупність кількох рухомих частин. Блокчейн допомагає автоматично встановлювати кожну частину без компенсації неочікуваних операційних витрат і, в деяких крайніх випадках, втрати життя.